ACRESCIDo o conhecimento de transporte multimodal de cargas PELO ART. 3º DO DECRETO Nº 5.884, DE 30.12.03 - VIGÊNCIA: 01.09.03.
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NOME
DO EMITENTE ENDEREÇO INSCRIÇÃO: U.F. CNPJ CERTIFICADO
DE REGISTRO DO OTM: |
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CONHECIMENTO
DE TRANSPORTE MULTIMODAL DE CARGAS Nº 000.000 - SÉRIE ____-____ (SUBSÉRIE) __ª Via NATUREZA DA PRESTAÇÃO CFOP: _______ CST ____ LOCAL E DATA DA EMISSÃO: _______________________,
____/____/20____ |
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FRETE:
____ PAGO NA ORIGEM _____ A PAGAR NO DESTINO |
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NEGOCIÁVEL _____ NÃO
NEGOCIÁVEL |
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LOCAL
DE INÍCIO DA PRESTAÇÃO |
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LOCAL
DE TÉRMINO DA PRESTAÇÃO |
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REMETENTE: |
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DESTINATÁRIO: |
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END. |
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MUNICÍPIO:
UF. |
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MUNICÍPIO:
UF. |
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INSCRIÇÃO: U.F. CNPJ. |
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INSCRIÇÃO:
U.F. CNPJ. |
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CONSIGNATÁRIO: |
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REDESPACHO: |
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END. |
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MUNICÍPIO:
UF. |
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MUNICÍPIO:
UF. |
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INSCRIÇÃO:
U.F. CNPJ. |
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INSCRIÇÃO:
U.F. CNPJ. |
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IDENTIFICAÇÃO DOS MODAIS E DOS TRANSPORTADORES |
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Nº ORDEM |
MODAL |
LOCAL DE INÍCIO - MUNICÍPIO - UF |
LOCAL DE TÉRMINO MUNICÍPIO - UF |
EMPRESA |
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MERCADORIA TRANSPORTADA |
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NATUREZA DA CARGA |
ESPÉCIE OU ACONDIONAMENTO |
QUANTIDADE |
PESO (Kg) |
M3 ou L |
NOTA FISCAL Nº |
VALOR DA MERCADORIA |
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COMPOSIÇÃO DO FRETE EM R$ |
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FRETE PESO |
FRETE VALOR |
GRIS |
PEDÁGIO |
OUTROS |
TOTAL PRESTAÇÃO |
NÃO TRIBUTADO |
BASE DE CÁLCULO |
ALÍQUOTA |
ICMS |
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IDENTITICAÇÃO
DO VEÍCULO TRANSPORTADOR |
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INFORMAÇÕES
COMPLEMENTARES |
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OBSERVAÇÕES |
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TERMO
DE CONCORDÂNCIA DO EXPEDIDOR
______________________ ________________,
___/___/20___ Assinatura do
expedidor |
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RECEBIMENTO
PELO OTM
_____________________
________________, ___/___/20___
Assinatura do OTM |
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RECEBIMENTO
PELO DESTINÁRIO
______________________
________________, ___/___/20___
Assinatura do destinatário |
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Nome, endereço e inscrições
estadual e no CNPJ do impressor; nº da AIDF, a data e quantidade de
impressão; o nº de ordem do 1º e do último impresso e a sua série e subsérie |
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